上下颌智齿正位拔除是否安全

我们在上下颌智齿正位拔除都会遇到这种情况，智齿是成对的出现，上颌下颌各两颗，一旦决定要进行拔除的时候，你有没有想过需不需要一次性上下智齿都进行拔除呢？

首先，可以肯定的是上下颌智齿正位拔除不会影响其他牙齿的松动。原因很简单，不管你拔不拔牙，口腔总是有最后一颗牙齿的存在，况且我们的后牙基本上是向前倾斜的，换句话说，靠后的牙是依靠在前面的牙齿上的，所以不用担心少了智齿会造成其他牙齿的松动。

智齿会给人带来不少烦恼!如果智齿没有很好地萌出，医学上把这种现象称之为“阻生牙”，就是说，智齿在萌出的过程中遇到了阻力，这些阻力来自于颌骨、牙龈或者是相邻的牙齿。

一.上下颌智齿正位拔除是否安全

1、冠周炎反复发作：上下颌智齿正位拔除的牙冠周围软组织与牙齿之间会形成一个盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗根本治标不治本，因此冠周炎会周而复始。

2、龋齿：位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

3、咬合关系异常：阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

4、三叉神经痛：有证据表明一些上下颌智齿正位拔除是某些三叉神经痛的病灶所在。

二.江阴上下颌智齿正位拔除疼不疼呢

1.拔掉一颗牙，松掉一大片。这个观念不完全正确，拔牙后及时镶牙，这种情况完全可以避免。拔牙后应在半年内进行镶牙，超过半年，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因就在于牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿牙周炎的发生和发展，使其松动。

2.上下颌智齿正位拔除会使前面的牙向后倒、松动。一般来说，我们的牙齿在一生中都在不停向前移动，而位于牙列较末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。

三. 昆山智齿一定要拔吗

1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补以外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至还需要根管治疗的，我们一律都建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断而得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒心或牙疼。

3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候就能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6、阻生齿：通常这是较讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

四种情况可以不拔

1、智齿萌出，形态正常，与前面的牙齿邻接关系正常，与相对的牙齿咬合正常。那么这颗智齿就可以象别的牙齿一样发挥它的咀嚼功能，就不需要拔除。

2、智齿形态正常，不能萌出(可靠上称之为阻生)，但是智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)破坏非常大，已经杀神经或需要杀神经，甚至需要打桩做牙冠时，可以咨询正畸医生后，拔除大面积破坏的第二恒磨牙，用正畸的手段把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的位置。

3、智齿形态正常，但不能萌出，它前面的邻牙(第二恒磨牙)正常，但六龄齿破坏非常大，已经杀神经或需要杀神经，甚至需要打桩做牙冠时，可以咨询正畸医生后，拔除大面积破坏的六龄齿，用正畸的手段把智齿前面的牙齿(第二恒磨牙)牵引到六龄齿的地方，把智齿牵引到它前面那颗牙齿(第二恒磨牙)的位置。

4、智齿形态正常，不能萌出，智齿前面的某个磨牙或前磨牙恒牙先天缺失，乳牙滞留时，可以咨询正畸医生，拔除乳牙，用牵引的方法，将拔牙间隙后的牙齿，包括智齿，依序向前牵引，并把牙齿排列整齐。（编辑3002）

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